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吸入给药系统:仿制突围与创新跃迁并行演进

2025.11.20


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:随着临床对精准治疗、快速起效与依从性提升的需求加剧,吸入给药系统正从传统的呼吸系统治疗手段,拓展至神经、心血管、内分泌等多领域,逐步打破适应症边界。其“药械结合技术门槛高使用便捷”的特点,使其成为仿制突围与创新突破并行的关键赛道。在全球高端市场由外资主导的格局下,中国企业正依托政策引导、技术积累与临床需求,实现加速赶超。

本报告将讨论吸入给药系统的定义分类应用领域发展历程市场规模及竞争格局并展望行业未来发展趋势




吸入给药系统定义


吸入给药系统是指通过吸入装置(如雾化器、定量吸入器等),将药物转化为气溶胶或微粒形式,经口腔或鼻腔吸入,直接作用于呼吸道或肺部,以实现局部或全身治疗的药物递送形式。

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图1.经口吸入给药示意图(数据来源:公开资料,华医研究院整理)

由于肺部具有吸收表面积大、毛细血管网丰富、肺泡上皮细胞层薄的特点,吸入制剂存在以下优势:

  • 起效迅速:药物直接进入肺毛细血管系统,快速发挥疗效;

  • 避开首过效应:避免肝脏代谢,提高生物利用度,降低系统性用药剂量;

  • 靶向性强:药物在肺部富集,有助于提高呼吸系统疾病的治疗效率;

  • 适用于大分子药物:可用于蛋白质、核酸等生物活性物质的局部或全身递送。

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表1.不同给药方式对比(数据来源:公开资料,华医研究院整理)

吸入疗法被全球权威指南(GOLD、GINA)和中国临床路径一致推荐为COPD与哮喘患者的线基础治疗方式,优于传统口服与注射途径,尤其适用于慢性呼吸系统疾病的长期管理。




吸入给药系统组成和分类


吸入给药系统由入制吸入装置共同组成。吸入制剂是一种特殊的通过呼吸道、肺部给药的剂型。其以气溶胶或蒸汽形式,将溶解或分散于合适液体或固体介质中的药物递送至肺部,以发挥局部或全身作用。吸入装置是将吸入制剂递送至呼吸道或肺部的必要工具。

根据吸入装置的不同,吸入制剂通常可分为五类:气雾剂(MDI)粉雾剂(DPI)雾化剂(NEB)软雾剂(SMI)和鼻喷雾剂(Spray)。其中,气雾剂、粉雾剂和雾化剂是临床中应用较广的制剂。

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表2.吸入制剂分类(资料来源:公开资料,华医研究院整理)

根据药物种类,吸入制剂可分为五类:

  • 胆碱能受体抑制剂(如异丙托溴铵),用于COPD和哮喘,作用持久、副作用少;

  • 吸入性糖皮质激素(如布地奈德),用于哮喘和过敏性鼻炎,抗炎效果好,副作用轻;

  • β2受体激动剂(如沙丁胺醇),用于COPD和哮喘,分短效/长效,过量可能引起代谢问题;

  • 复方制剂如β2受体激动剂+糖皮质激素(如氟替卡松+沙美特罗)和胆碱能+β2激动剂(如异丙托溴铵+沙丁胺醇),效果强且减少副作用;

  • 其他药物如地氟烷等,可广泛用于多种病症包括感染、麻醉、高血压等;





吸入给药系统研发概况





01
上市概况


截至2025年6月,美国FDA已批准并在售571个吸入制剂品规,涵盖98个药物分子(其中单一成分82种,复方药物16种,复方按新分子计,不同盐型合并统计)。其中,77%的吸入制剂用于慢性呼吸系统疾病,包括哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)及肺动脉高压。当前市场上吸入制剂的剂型包括粉雾剂、气雾剂和雾化剂,粉雾剂占比最高(38%),其次为气雾剂(33%)和雾化剂(27%)。

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图2.FDA在售吸入制剂适应症和剂型分布情况(数据来源:公开资料,华医研究院整理)

我国吸入制剂起步较晚,研发能力相对较弱。根据2025年6月26日CDE统计,国内吸入制剂已批准涉及51个药物分子(其中单一成分35种,复方药物16种,复方按新分子计,不同盐型合并统计),涉及478个批件,其中国产377个,进口101个。国内申报的吸入制剂包括吸入气雾剂粉雾剂雾化鼻用喷雾剂等。其中,雾化剂(吸入溶液)研发壁垒最低,占比最大65%,其仿制药也因可豁免生物等效性研究,成为企业的热门选择。

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图3.中国吸入制剂上市类型分布(数据来源:公开资料,华医研究院整理)

根据CDE,截至2025年6月,已有24种吸入药物(共计274个品规)通过一致性评价(均为视同过评)。部分过评品种,如吸入乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林雾化吸入溶液等,已有超过20家企业参与,而吸入用地氟烷、氮䓬斯汀氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等为独家过评品种。

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表3.部分国内吸入制剂过评品种(截至2025.06.26)(资料来源:国家药品监督管理局,华医研究院整理)



02
研发概况



药品申报、临床试验数量大幅提高,新药占比较少整体来看,我国获CDE受理的吸入制剂数量越来越多,2024年获受理的制剂数量(155个已经是2020年的三倍(47个)。创新药的占比从2020年的2%提高至12%,进步较大,但绝对数量仍然处于较低水平,需要更多发展时间。

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图4.2020-2024年国内吸入制剂CDE受理情况以及临床申报数量(数据来源:CDE,药物临床试验登记与信息公示平台,华医研究院整理)

吸入给药系统的研发正从传统小分子药物向抗体、siRNA、mRNA及外泌体等大分子药物转化,逐步走向“仿创结合”的发展模式。应用领域也在拓展,从以呼吸系统疾病为主,逐步涉及糖尿病(吸入胰岛素如Afrezza®)神经系统疾病(如吸入左旋多巴治疗帕金森病、尼古丁吸入剂戒烟)以及感染性疾病(如吸入新冠疫苗、脂质体抗生素如阿米卡星治疗肺部感染)



03
研发壁垒



吸入制剂作为药械组合产品,其研发壁垒显著高于普通制剂,主要体现在药械组合复杂性、技术工艺要求、临床研究难度等方面。

(1)药械组合构建天然研发壁垒

  • 药物与装置协同要求:吸入制剂需药物与装置高度配合,任何环节失误都会影响疗效。不同剂型对装置的依赖程度不同,如DPI与患者吸气力量匹配。

  • 装置研发难度:吸入装置种类繁多,要求精准设计,如DPI需解决粉末分散性问题,SMI需要精密结构提高肺部沉积率。

(2)术工艺的高要求

  • 粒径控制:粒径直接影响药物到达肺部的效果。理想粒径分布窄而均,需在1-5μm之间,粒径不合适会影响治疗效果。

  • 处方设计复杂:不同剂型的处方需要匹配,且要确保稳定性和相容性,如pMDI的药物与抛射剂要匹配。

  • 生产工艺壁垒:如pMDI的灌装误差要控制在±5%以内,产业化过程中常出现质量波动。

(3)临床研究的高门槛

  • 临床试验要求高:不同于普通仿制药,部分药械一体化程度较高的吸入制剂需进行III期临床试验以验证疗效与安全性,试验周期长、成本高。以沙美特罗替卡松吸入剂为例,仿制药需完成至少4-12周的随机对照试验,入组患者超 300 例,总费用超数千万元。一致性评价标准高:吸入制剂仿制药需在药学与临床等方面与原研药完全一致,审批周期长3-5年(长于普通口服制剂的 1-2 年)且常常面临高发补率(如装置兼容性研究不足常导致审批延迟)。

  • 患者操作影响:患者操作不当会影响药效,且需严格培训以确保数据的准确性。



吸入给药系统发展历史


吸入制剂的发展经历了从技术雏形到产业化,从仿制突破到创新加速的过程。中国吸入制剂行业通过不断引进技术、加速国产化,逐步打破外资垄断,推动了本土企业在吸入制剂领域的崛起。同时,政策法规的完善、集采政策的引导,助力国产替代进程加速,产业逐步走向成熟和创新。

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早期探索期(1950s-1980s)

  • 技术依赖:20世纪50年代起主要依赖进口,1956年氯氟烃(CFC)应用于MDI抛射剂,同年定量压力气雾器(pMDI)发明,奠定临床基础。1971年,全球首个吸入粉雾装置发明。

  • 本土探索:70年代仿制早期吸入产品,但受限于装置工艺,国产化率不足5%。

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技术引进期(1980s-2000s)

  • 技术突破:1983年,手持式挤压球雾化器问世,推动家用雾化器普及。并且考虑到CFC对环境的不良影响,pMDI的抛射剂逐渐改为氢氟烷(HFA)。

  • 政策法规:1984年,实施《药品管理法》。1999年,《新药审批办法》首次提出疑难疾病药物的加速审批。

  • 市场格局:外资企业(如阿斯利康、GSK、BI)主导高端市场,本土企业主要生产原料药和低端制剂。

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仿制突破期(2000s-2019)

  • 技术本土化:本土企业通过反向工程和合作研发,逐步掌握DPI关键技术(如乳糖载体粒径控制与药物微粉化(1–5μm))。推进HFA替代CFC的环保抛射剂研发,雾化吸入装置等逐步实现国产化。

  • 政策催化:2005年,《药品注册管理办法》修订,明确创新药与仿制药的分类审批。2019年,CDE发布《经口吸入制剂仿制药研究指导原则》,为BE试验提供标准。

  • 市场格局:外资企业(如阿斯利康、GSK、BI)主导高端市场,本土企业主要生产原料药和低端制剂。

  • 首仿突破:2019年,健康元的“舒坦琳”(复方异丙托溴铵溶液)成为首个国产吸入制剂,开启国产替代进程。

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国产替代和创新研究加速期(2020至今)

  • 技术创新:2023年,郑颖团队开发的1-3μm纳米晶颗粒,肺部沉积率提升40%。脂质包覆工艺的突破,使批间差异率<5%,解决了稳定性问题。

  • 政策突破:2020年,CDE发布吸入制剂临床与BE指导原则。集采政策推动国产替代。2021年,CDE发布《化学药品吸入液体制剂药学研究技术要求》;2024年,COPD纳入国家基本公共卫生服务项目。

  • 国产替代加速:外资市场份额从2018年接近80%-90%降至2024年约50%。粉雾剂、软雾剂等高端剂型逐步国产化。

  • 创新药研究加速:2025年,正大天晴PDE3/4抑制剂进入3期临床。健康元药业、洛启生物等积极布局创新吸入药物。





吸入给药系统产业链图谱


中国吸入给药系统正处于高速发展阶段,逐步追赶国际先进水平。产业链涵盖原材料供应制造工艺产品研发市场应用销售等关键环节。目前,上游关键辅料、设备等仍依赖进口,制约行业自主可控能力;中游企业暂时仍以仿制为主,技术创新能力仍需提升;下游市场扩展加速,市场规模持续增加。

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图5.吸入给药系统行业产业链图谱(数据来源:公开资料,华医研究院整理)




吸入给药系统市场规模


全球吸入给药系统市场在临床需求不断增长的推动下,预计将显著增长。据弗若斯特沙利文,全球市场规模到2025年将达到293亿美元,2030年约为337亿美元,复合年增长率为2.8%。

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图6.2018-2030年全球吸入给药系统市场规模及增长率(数据来源:长风药业招股书,华医研究院整理)

从产品角度来看,2023年,全球市场中糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗的DPI剂型以28.79亿美元的销售额占据榜首。

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表4.吸入制剂全球主要市场(数据来源:公开资料,华医研究院整理)

在中国,随着哮喘、慢阻肺(COPD)和过敏性鼻炎等适应症的患者人数不断增加,吸入制剂的需求也将持续攀升。据弗若斯特沙利文的预测,中国吸入制剂市场规模将在2024年达到230亿人民币,同比增长4.55%。尽管集采和医保控费带来价格压力,但预计到2030年,中国吸入制剂市场规模将增至276亿人民币,年复合增长率为2.9%。

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图7.2018-2030年全球吸入给药系统市场规模及增长率(数据来源:长风药业招股书,华医研究院整理)




吸入给药系统竞争格局


2018年前,国内吸入制剂市场被AZ、GSK、BI等跨国企业主导,市场份额超过80%,以布地奈德混悬液为例,阿斯利康在2019年的单品销售额达到78亿元,并独占市场20年。随着原研药专利到期、集采政策的实施及CDE《经口吸入制剂仿制药质量和疗效一致性评价指导原则》的出台,本土企业迎来了国产替代的黄金发展期。健康元、正大天晴等国产企业积极推动仿制药一致性评价,抢占市场份额,推动国产替代进程。如何,外资企业虽在高端剂型(如软雾吸入剂SMI)领域占优,但国产企业的市场份额已从不到10%增至50%以上,市场规模突破258亿元,国内市场的竞争格局发生显著变化。

在国内吸入制剂市场的梯度格局中,第一梯队由健康元正大天晴恒瑞医药组成,这些企业在技术研发和产品线布局上具有优势,主导着国产市场超过70%的份额。正大天晴的布地奈德混悬液、健康元的舒坦琳和丽舒同、恒瑞医药的地氟烷等产品在市场中占据重要地位。第二梯队则包括长风药业、四川普锐特石药集团等,长风药业聚焦差异化适应症,四川普瑞特在DPI装置技术上领先,石药集团在吸入制剂领域快速跟进,逐步提升市场份额。除此之外,一些创新型企业在细分领域崭露头角,谷森医药在噻托溴铵软雾吸入剂首仿申报中,有望打破BI垄断;洛启生物专注抗体吸入制剂,开发中的重组抗IL-4Rα单克隆抗体吸入制剂展现了PDE3/4新靶点治疗潜力;山东京卫制药专注仿制药开发,拥有全剂型研发平台,在成本控制和规模化生产方面具备竞争优势。

随着集采政策的持续推进和技术突破,国产药企在国内吸入制剂市场的份额有望进一步提升,尤其是在基础药物和仿制药领域。然而,高端剂型和创新药物的研发仍需克服技术难关,且国际化进展较为缓慢。国产企业需要加快技术创新步伐,并逐步突破国际市场的进入壁垒,才能在全球吸入制剂市场中占据更有利的位置。




吸入给药系统融资情况

一级市场投融资主要聚焦在早期吸入制剂在我国发展起步较晚,目前已有在售吸入制剂产品的公司多为综合性上市医药公司,例如:健康元等。专注于生产吸入制剂的厂商多为成长期企业或大型药企的子公司,例如:正大天晴、畅溪制药、洛启生物等。

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表5.近期吸入给药系统企业融资情况(资料来源:公开资料,华医研究院整理)




09



吸入给药系统投资策略


关注吸入制剂国产替代空间:随着国产仿制药的发展和集采政策的支持,国产药企进一步替代外资企业,预计市场份额将持续增长。

关注高端吸入制剂生产企业:高端吸入制剂(如粉雾剂、软雾剂)在便携性与临床效果上优于传统溶液制剂,尽管研发门槛高,但利润空间大。传统剂型改良、复方吸入制剂和创新分子和靶点(靶向抗体、PDE3/4抑制剂)等提升药物治疗效果,具备长期发展潜力。

关注特定疾病特效药除哮喘与COPD外,特发性肺纤维化等罕见病尚缺有效治疗,现有药物有限(如吡非尼酮、尼达尼布),新机制吸入药具备较大突破空间和市场潜力。


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结语


吸入给药系统作为兼具药械属性的细分领域,正处于国产替代与技术升级的交汇点。一方面,集采放量推动仿制药加速放行,带来短期盈利机会;另一方面,高端剂型和创新机制的持续突破,开启中长期成长空间。当前行业进入门槛高、落地难度大,真正具备制剂工艺、装置适配与临床转化能力的企业仍属稀缺。具备先发优势的企业,尤其在仿创结合、国内市场落地以及国际化扩展上形成协同优势的玩家,可能会在未来成功穿越周期,建立竞争壁垒。


声明

节选自华医研究院行业深度报告:2025年7月《吸入给药系统行业研究报告》。

报告中的信息或所表达意见不构成投资、法律、会计或税务的最终操作建议。我公司不就报告中的内容对最终投资建议作出任何担保。












来源:华医研究院

作者:朱淇睿

编辑:邵利娟


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